Позвоните нам:
(495) 739-73-72, (495) 981-67-34 Красногорск, ул. Павшинская, д. 2
Время работы с 9:00 до 20:00 (схема проезда)

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое имеет аллергическую природу. Основным симптомом, который и приносит наибольшее неудобство пациенту, являются приступы удушья. Если вы знакомы не понаслышке с этим заболеванием, то обратитесь за консультацией к аллергологу-иммунологу. Наши специалисты не только подберут курс индивидуальной терапии, но и обучат Вас, как справляться с эпизодическими приступами.

Записаться на приемЗадать вопрос

Бронхиальная астма относится к заболеваниям дыхательных путей хронического характера и сопровождается сужением просвета бронхов, обусловленным специфическими иммунологическими или неспецифическими механизмами. Гиперреактивность бронхов при вдыхании аллергена вызывает атопическую бронхиальную астму, следствием которой могут стать спазмы бронхов, скопление слизи и отек слизистой оболочки, а также приступообразный кашель и удушье.

Каковы симптомы бронхиальной астмы?

  • Предвестниками приступа бронхиальной астмы могут быть зуд в носоглотке, заложенность носа, першение в горле, чихание, зуд на отдельных участках кожи и так далее.
  • Во время приступа бронхиальной обструкции у больного диагностируется шумное свистящее дыхание, периодически повторяются хрипы свистящего характера.
  • Приступы удушья могут быть как кратковременными, быстро купирующимися или затяжными.
  • Кашель может быть продуктивным или малопродуктивным.
  • Больной жалуется на чувство заложенности в груди, учащенное сердцебиение и одышку.

Из сопутствующих симптомов можно выделить головную боль, головокружение и снижение работоспособности.

Классификация

По патогенезу бронхиальная астма бывает аллергической и неаллергической.

Также ее можно классифицировать на:

  • Атопическую (IgE-опосредуемая);
  • Неатопическую (не IgE-опосредуемая).
  • По степени тяжести:
  • тяжелая персистирующая;
  • среднетяжелая персистирующая;
  • легкая персистирующая;
  • интермиттирующая.
  • По уровню контроля:
  • неконтролируемая;
  • контролируемая;
  • частично контролируемая.

Какие факторы способствуют тяжелому течению заболевания?

Какие инструментальные и лабораторные исследования необходимы при бронхиальной астме?

Бронхиальная астмаВ число обязательных лабораторных исследований входят:

  • общий анализ крови (в период обострения может показать наличие эозинофилии).
  • Определение общего иммуноглобулина Е
  • Определение аллергенов (кожное тестирование, специфические IgE антитела в сыворотке крови)
  • общий анализ мокроты (на предмет обнаружения эозинофилии, кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршманна).
  • Спирометрия (функция внешнего дыхания)
  • бактериологические исследования мокроты на предмет чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Аллергологические исследования

В обязательном порядке в случае бронхиальной астмы аллергического характера пациенту проводится определение причинно-значимого аллергена, то есть, того аллергена, который вызывает приступ бронхиальной астмы. Определить аллерген мы можем путем кожного тестирования или выполнения анализа крови.

Кожные тесты проводит опытный аллерголог-иммунолог.

Дополнительные аллергологические исследования могут включать:

  • Провокационный ингаляционный тест с аллергенами на выявление гиперреактивности бронхов.
  • Провокационный подъязычный тест, тест на торможение естественной эмиграции лейкоцитов и другие исследования на выявление спектра лекарственной непереносимости.

Инструментальные исследования, которые могут проводиться при бронхиальной астме или подозрении на нее:

  • Изучение внешнего дыхания (изучаются форсированная жизненная емкость легких, ОФВ1, пиковая скорость выдоха) позволяет выявить обратимую обструкцию дыхательных путей и оценить ее тяжесть. Если после ингаляций агонистов β2-адренорецепторов у больного диагностируется увеличение ПСВ и ОФВ1, это является подтверждением диагноза бронхиальная астма. Кроме того, это исследование помогает правильно оценить результаты провокационных бронхомоторных тестов, проконтролировать эффективность назначенного лечения и наблюдать состояние больного в динамике.
  • Пикфлоуметрия проводится 2 раза в сутки – утром после пробуждения и через 12 часов. Если суточный разброс данных ПСВ превышает 20%, это свидетельствует о бронхиальной астме. Чем больше разброс, тем тяжелее форма заболевания. Пикфлоуметрию пациент может выполнить самостоятельно, следуя инструкциям врача.
  • Рентгенография околоносовых пазух назначается для выявления патологий носа, которые часто сопутствуют бронхиальной астме.
  • Рентгенография грудной клетки позволяет дифференцировать другие заболевания дыхательной системы, выявить осложнения, патологии грудного отдела позвоночника и грудины.
  • Диагностическая бронхоскопия позволяет провести дифференциальную диагностику других заболеваний нижних и верхних дыхательных путей.
  • ЭКГ.

Для получения более полной картины кроме консультации аллерголога-иммунолога, а может потребоваться консультация пульмонолога и отоларинголога.

Бронхиальная астмаПосле результатов исследования аллерголог-иммунолог назначит симптоматические препараты, которые будут купировать приступы, а также препараты базисной терапии, которые смогут воздействовать на патогенетический механизм болезни.

Фармакотерапия, направленная на достижение клинической ремиссии, включает:

  • β2-агонисты длительного и короткого действия;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
  • теофиллины длительного и короткого действия;
  • ингаляционные глюкокортикостероиды;
  • системные глюкокортикостероиды;
  • препараты с комбинированным действием.

Помимо применения лекарственных препаратов при бронхиальной астме в Клинике профессора Горбакова используются методы лечения:

  • АСИТ-терапия;
  • Анти-IgE-терапия;
  • Элиминация неспецифических и специфических триггерных факторов;
  • Реабилитационно-восстановительное лечение;
  • Образовательные программы.

Комплексное лечение аллергии и атопической бронхиальной астмы включает занятия спортом, поскольку физическая активность помогает тренировать дыхание. Оптимальный вариант – плавание, поскольку теплый и влажный воздух в бассейне будет способствовать выздоровлению. Периодически пациенту, проходящему лечение, будет нужна консультация аллерголога-иммунолога: специалист сможет наблюдать течение болезни в динамике и принять решение о том, нужна ли аллерген-специфическая иммунотерапия.

Почему эффективно лечить бронхиальную астму в Клинике Горбакова?

  • Уже в день обращения вам проведут комплексное обследование и поставят диагноз.
  • Лечение бронхиальной астмы мы начнем в день обращения, и уже через 1-3 дня ваше состояние улучшится.
  • Комплексное лечение позволит вам совсем скоро вернуться к полноценной жизни и забыть о серьезной симптоматике бронхиальной астмы.
  • Мы работаем по принципу индивидуального обучения пациентов: если аллерголог-иммунолог направит вас, вы сможете посетить нашу астма-школу или иммуно-школу.
Наименование услугиСтоимость, руб.
Аллергология
Консультация аллерголога-иммунолога (первичная) 1700
Консультация аллерголога-иммунолога (повторная)  1400
Кожное тестирование (1 аллерген) 200
Кожное тестирование (10 аллергенов) 1800
Кожное тестирование (20 аллергенов) 3500
АСИТ п/к (Фосталь - деревья) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Фосталь - деревья) поддержка 15000
АСИТ п/к (Алюсталь - клещи) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Алюсталь - клещи) поддержка 15000
АСИТ п/к (Алюсталь - луговые травы) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Алюсталь - луговые травы) поддержка 15000
АСИТ (Сталораль - деревья) набор дозы 7590
АСИТ (Сталораль - деревья) поддержка 5 фл. 10950
Холодовая проба 200
Консультация врача аллерголога-иммунолога
Екатерина 30.05.2019
Здравствуйте. У меня был АШ от пчелиной пыльцы. Я съела 3 ч.л и через 30 мин упало давление. Раньше никогда не было ни на что аллергии, даже на мед. После этого теперь боюсь что либо есть. Сдавала на мед, аллерген не выявился. Аллерголог просто говорит чтобы не употребляла...
далее »
Владимир 23.04.2019
Получил такое заключение: сенсибилизация по т-зависимому типу. Как это...
далее »
Оксана Викторовна 21.03.2019
Добрый день! Меня интересует сколько может по времени занять полное обследование аллергии у ребёнка? Дочке 11 лет. Аллергия с рождения. Проявляется круглогодично. Высыпание вокруг губ, на руках, под коленями и в сгибах локтей. Анализы сдаются по крови или...
далее »
Задать вопрос
Наименование услугиСтоимость, руб.
Аллергология
Консультация аллерголога-иммунолога (первичная) 1700
Консультация аллерголога-иммунолога (повторная)  1400
Кожное тестирование (1 аллерген) 200
Кожное тестирование (10 аллергенов) 1800
Кожное тестирование (20 аллергенов) 3500
АСИТ п/к (Фосталь - деревья) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Фосталь - деревья) поддержка 15000
АСИТ п/к (Алюсталь - клещи) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Алюсталь - клещи) поддержка 15000
АСИТ п/к (Алюсталь - луговые травы) набор дозы 28000
АСИТ п/к (Алюсталь - луговые травы) поддержка 15000
АСИТ (Сталораль - деревья) набор дозы 7590
АСИТ (Сталораль - деревья) поддержка 5 фл. 10950
Холодовая проба 200
Записаться на прием
Как проехать в клинику: