Хронический аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит поражает молодых пациентов 40-50 лет, чаще женщин. В последние годы отмечается увеличение доли заболевших среди молодых людей и даже детей.

Аутоиммуный тиреоидит передается по наследству и в основном по женской линии, однако заболевание проявляется не всегда. Для активации процесса необходимо присутствие провоцирующих факторов. Такими факторами служат различный вирусные инфекции, длительный и бесконтрольный прием препаратов содержащих йод, радиационное излучение и т. д.

Клиника

Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Долгие годы пациенты являются лишь носителями антител к клеткам щитовидной железы. Изменения в гормональном статусе часто обнаруживаются случайно при диспансеризации.

Клинические изменения появляются при нарушении гормонального фона щитовидной железы. При повышенных гормонах щитовидной железы клиника одна, а при пониженных совсем другая.

Так, если у больного повышенное содержание гормонов в крови — гипертиреоз (из-за огромного выброса тироксина в кровь при повреждении клеток щитовидной железы), то возникают следующие жалобы:

• Учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Повышенная потливость
• Раздражительность, частые смены настроения, плаксивость
• Дрожание пальцев рук, век
• Повышение артериального давления

Данные симптомы развиваются в основном в самом начале заболевания, в дальнейшем функция щитовидной железы может нормализоваться либо снизиться. Это может произойти через довольно продолжительный промежуток времени 5-10-15 лет.

При снижении функции щитовидной железы — гипотиреозе, развивается следующая симптоматика:

• Слабость, повышенная утомляемость
• Выпадение и ломкость волос и ногтей
• Брадикардия (медленный пульс)
• Отеки
• Увеличение массы тела вплоть до ожирения
• Заторможенность, снижение памяти
• Склонность к инфекционным заболеваниям и др.