Позвоните нам:

(495) 739-73-72, (495) 981-67-34 Красногорск, ул. Павшинская, д. 2
Время работы с 9:00 до 20:00 (схема проезда)

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)

Дуоденогастральный рефлюкс или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – это чрезвычайно распространенное нарушение пищеварения. Симптомы, которые свидетельствуют об этой патологии, многими субъективно трактуются как «изжога» или «расстройство желудка», что свидетельствует об их малой специфичности. Точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования. Если вы испытываете дискомфорт, связанный с приемом пищи, то рекомендуем вам обратиться в Клинику профессора Горбакова за специализированной помощью.

Записаться на приемЗадать вопрос

В норме, пища поступает в ротовую полость, продвигается по пищеводу в желудок, а затем попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь она смешивается с желчью, что обеспечивает эмульгирование (расщепление) жиров и всасывание большей части питательных веществ. Одностороннюю эвакуацию пищи в двенадцатиперстную кишку поддерживает рефлекторно открывающийся и закрывающийся пилорический сфинктер (привратник). Он также препятствует ретроградному (обратному) току пищевого комка.

Неправильное функционирование сфинктера (его недостаточное запирание), а также гипертензия в двенадцатиперстной кишке, связанная с дуоденитом в хронической форме, может стать причиной заброса желчи обратно в желудок – дуоденогастрального рефлюкса.

Зачастую данное нарушение провоцирует наличие воспалительных процессов в желудке (гастрит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит), желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей), поджелудочной железы (панкреатит), и оперативные вмешательства, а именно:

  • холицестэктомия;
  • резекция желудка;
  • ваготомия;
  • гатроэнтеростомия;
  • энтеростомия.

Симптомы заброса желчи в желудок

Признаки заболевания не отличаются специфичностью, однако, можно выделить несколько симптомов дуоденогастрального рефлюкса:

  • ощущение тяжести во время и после еды;
  • жёлтый налёт на языке;
  • тошнота и рвота с примесью желчи;
  • изжога, отрыжка;
  • вздутие живота;
  • поносы и запоры;
  • жгучая боль в чётко локализованной области живота;
  • снижение массы тела.

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)Для выявления, либо исключения, а также лечения заброса желчи в желудок при необходимости, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, анамнеза и ряда лабораторных и инструментальных исследований, таких как:

  • Метод фиброгастродуоденоскопии позволяет определить зияние пилорического сфинктера, отёки слизистой оболочки и наличие желчи из кишечника, воспаления слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Для выявления возврата бариевой взвеси в желудок из двенадцатиперстной кишки пользуются методом рентгеноскопии.
  • Метод pH-метрии. Процесс длится в течение суток и позволяет отследить изменения уровня pH среды пищеварительного тракта.
  • Билиметрия. Соскоб языка на факт присутствия желчных кислот.
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Наиболее точный метод – фиброоптическая спектрофотометрия, позволяющая вычислить спектр абсорбции билирубина.

Необходимо принять во внимание, что некоторые методы диагностики заброса желчи в желудок проводятся натощак.

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)Специалисты подходят к лечению этой патологии комплексно. Оно включает в себя медикаментозное лечение рефлюкса, стоимость которого варьирует в зависимости от выбранных медикаментов, и диетотерапию, а также обязательную коррекцию образа жизни.

Медикаментозная терапия нейтрализует агрессивное воздействие компонентов желчи на слизистую оболочку и нормализует моторику ЖКТ. Ожидаемый эффект достигается при помощи:

  • Антацидов, нивелирующих негативные воздействия кислот.
  • Антагонистов рецепторов дофамина, повышающих тонус привратника.
  • Спазмолитиков.
  • Сорбентов. Эта группа препаратов адсорбирует кислоты желчи.
  • Цитопротекторов, защищающих от повреждения слизистую оболочку, к которым относятся препараты урсодезоксихолевой кислоты. Они преображают кислоты, которые содержит поступающее в желудок содержимое двенадцатиперстной кишки, в водорастворимую форму, снижая их негативное воздействие.
  • Антагонистов 5-НТ4 рецепторов серотонина. Они стимулируют перистальтику в двенадцатиперстной кишке.

И других препаратов, подбирающихся индивидуально в каждом случае.

Главная задача диетотерапии заключается в правильном режиме питания. Для начала необходимо:

  • придерживаться частого и дробного приема пищи небольшими порциями;
  • отказаться от горячих и холодных блюд и напитков, меда, каш на молоке, сахара;
  • исключить из рациона крутые куриные, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, соления и маринады, копчености и колбасы, изделия из сдобного теста, неизмельченные фрукты и овощи, шоколад, консервы.

После ослабления течения заболевания и по рекомендации врача рацион может быть расширен, путем ввода кисломолочных и молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Правильное питание при дуоденогастральном рефлюксе способствует скорому улучшению самочувствия и его продолжительным ремиссиям.

Консультации
Наименование услугиСтоимость
Консультация гастроэнтеролога, профессора - первичная 3000 руб.
Консультация гастроэнтеролога, профессора - повторная 1500 руб.
Консультация терапевта первичная 1500 руб.
Консультация терапевта повторная 800 руб.
Интерпретация исследований 500 руб.
Гастроскопия
Наименование услугиСтоимость
Гастроскопия (ЭГДС) 2800 руб.
УЗИ
Наименование услугиСтоимость
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости 1800 руб.
Дыхательный тест на H.pylori
Наименование услугиСтоимость
Дыхательный тест на H.pylori (результат по окончанию исследования) 600 руб.
ФиброТест
Наименование услугиСтоимость
ФиброТест с интерпритацией результатов - 2 графические шкалы - уровень фиброза и степень воспаления 11000 руб.
ФиброМакс
Наименование услугиСтоимость
ФиброМакс с интерпритацией результатов - 5 графических шкал - уровень фиброза, степень воспаления, определения уровня стеатоза, воспаления вследствиии метаболического синдрома, алкогольного поражения 13000 руб.
СтеатоСкрин
Наименование услугиСтоимость
СтеатоСкрин с интерпритацией результатов - 1 графическая фкала, указывающая на уровень фиброза и/или стеатоза 6000 руб.
ГеноФиброТест
Наименование услугиСтоимость
ГеноФиброТест с интерпритацией результатов - 3 графические фкалы, позволяющие еще до начала противовирусной терапии сделать прогноз вероятности выздоровления, показывает уровень фиброза и активность воспалительного процесса 16600 руб.
Записаться на прием
Консультация гастроэнтеролога
Татьяна 04.06.2017
Здравствуйте,у моего мужа уже не первый год болит правый бок, мы сдавали анлизына онкоо маркеры,делали КТ,делал колоноскопию(но не сделали до конца т.к.видеоскоп не мог пройти) ,делал узи брюшной полости,гастроскопию(показала маленький полип) сдавал кучу анализов и ничего...
далее »
Дмитрий 15.05.2017
Здравствуйте! Поставили диагноз псевдотумарозный панкриотит. Боли в области живота около 3х месяцев постепенно снижаются. Подскажите какие действия мне предпринимать в дальнейшем. Врач онколог выписал только КРЕОН. Участковый терапевт такой диагноз не знает....
далее »
Катя Киселёва 04.05.2017
Здравствуйте!Пару лет назад лечила язву ДПК. Вроде залечила, дважды в год (весна, осень) прохожу элементарное профилактическое лечение (омез +). После лечения фиброгастроскопию больше не проходила, не могу физически еще раз на это решиться. Дважды делала рентген желудка у...
далее »
Задать вопрос
Консультации
Наименование услугиСтоимость
Консультация гастроэнтеролога, профессора - первичная 3000 руб.
Консультация гастроэнтеролога, профессора - повторная 1500 руб.
Консультация терапевта первичная 1500 руб.
Консультация терапевта повторная 800 руб.
Интерпретация исследований 500 руб.
Гастроскопия
Наименование услугиСтоимость
Гастроскопия (ЭГДС) 2800 руб.
УЗИ
Наименование услугиСтоимость
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости 1800 руб.
Дыхательный тест на H.pylori
Наименование услугиСтоимость
Дыхательный тест на H.pylori (результат по окончанию исследования) 600 руб.
ФиброТест
Наименование услугиСтоимость
ФиброТест с интерпритацией результатов - 2 графические шкалы - уровень фиброза и степень воспаления 11000 руб.
ФиброМакс
Наименование услугиСтоимость
ФиброМакс с интерпритацией результатов - 5 графических шкал - уровень фиброза, степень воспаления, определения уровня стеатоза, воспаления вследствиии метаболического синдрома, алкогольного поражения 13000 руб.
СтеатоСкрин
Наименование услугиСтоимость
СтеатоСкрин с интерпритацией результатов - 1 графическая фкала, указывающая на уровень фиброза и/или стеатоза 6000 руб.
ГеноФиброТест
Наименование услугиСтоимость
ГеноФиброТест с интерпритацией результатов - 3 графические фкалы, позволяющие еще до начала противовирусной терапии сделать прогноз вероятности выздоровления, показывает уровень фиброза и активность воспалительного процесса 16600 руб.
Записаться на прием
Как проехать в клинику: