Гепатит С в детском возрасте
Записаться на прием Задать вопрос
Несмотря на специфический путь передачи вирусного гепатита С, он часто обнаруживается среди детей и подростков. Статистически на долю гепатита С приходится 1% от всех острых воспалительных заболеваний печени и порядка 40% среди хронически протекающих процессов.
Симптомы гепатита С у детей
Симптоматика заболевания в детском возрасте мало отличается от таковой у взрослых. Особую опасность представляет развитие безжелтушных форм, которые диагностируются у более чем половины от всех инфицированных детей. Острый дебют гепатита С встречается далеко не во всех случаях, что значительно ухудшает прогноз, так как своевременно выявить вирус и начать лечение удается не всегда.
Помимо диспепсических явлений или холестаза у половины детей отмечается спленомегалия (увеличение печени). Еще треть жалуются на постоянную усталость, сонливость и отсутствие аппетита.
В юном возрасте быстро развивается фиброз печени, который уже через несколько лет может привести к циррозу. Лечение цирроза печени у детей протекает тяжело из-за ограниченного круга лекарственных препаратов, разрешенных с использованию до 18 лет.
Как дети заражаются гепатитом?
Несмотря на то что самым очевидным способом заражения является нисходящий – от матери к младенцу – таким образом инфицируется незначительное количество детей. Гораздо чаще, согласно статистике, причиной заражения становятся медицинские манипуляции, при которых не уделялось должного внимания дезинфекции инструментария, переливания крови и наркомания в семье. Отмечаются и случаи половой передачи вируса гепатита С несовершеннолетним.
Диагностика гепатита С
Диагностические процедуры в детском возрасте аналогичны таковым для взрослых. Особое внимание стоит уделить ПЦР-диагностике, которая позволяет обнаружить следы вирусной РНК уже через несколько дней после инфицирования.
Анализ крови на гепатит у детей целесообразно начинать с проведения скрининга, так как в юном возрасте часто встречается гепатит А который передается фекально-оральным путем и имеет в целом благоприятный прогноз в подавляющем большинстве случаев.
Прогноз течения гепатита С у детей
Лечение гепатитов в детском возрасте сопряжено с определенными трудностями. В случае адекватной терапии острая форма гепатита полностью проходит примерно через год от дебюта заболевания. Примерно каждый пятый случай характеризуется переходом в хроническую стадию, прогноз по которой вариабелен.
