Хламидиоз

Симптомы и причины хламидиоза

Хламидиоз - это часто встречающееся заболевание, передаваемое половым путём. Возбудителем является Chlamydia trachomatis. Согласно различным исследованиям, от 5 до 15% сексуально активных людей инфицированы хламидиями.

Этот возбудитель поражает:

• мочеполовые органы мужчин и женщин;
• прямую кишку;
• заднюю стенку глотки;
• конъюнктиву глаза;
• клетки различных органов и крови.

Доказано, что урогенитальный хламидиоз увеличивает восприимчивость к ВИЧ-инфекции.

Общие сведения о хламидиозе

Основной путь передачи хламидиоза - половой. Инкубационный период составляет от 2 до 4 недель. Вероятность заражения во время полового акта с человеком, страдающим хламидиозом, составляет 50-60%. Бытовой путь заражения (через бельё, предметы личной гигиены) является возможным, но вероятность его достаточно мала, поскольку хламидии нестойки во внешней среде, где они быстро гибнут, и для инфицирования нужна высокая концентрация возбудителя. Возможно инфицирование хламидиями ребенка от больной матери как в течение беременности, так и во время родов, что может привести к серьёзным осложнениям:

• преждевременным родам;
• развитию внутриутробной пневмонии;
• поражению глаз новорождённого – конъюнктивит;

Именно поэтому своевременная диагностика и безопасное лечение хламидиоза при беременности является весьма актуальной проблемой.

Хламидия является довольно своеобразным микроорганизмом. Занимая промежуточное положение между бактериями и вирусами, она может существовать в виде 2-х форм:

• внеклеточной;
• внутриклеточной.

Находясь во внеклеточной форме - хламидия активно размножается и инфицирует чувствительные к ней клетки, а во внутриклеточную форму она переходит под воздействием различных неблагоприятных для её жизнедеятельности факторов, например, приём антибиотиков. В такой форме хламидия может существовать длительное время. Находясь внутри клетки, хламидия значительно меньше подвержена воздействию иммунной системы и лекарственных препаратов, именно поэтому так часто хламидийная инфекция протекает бессимптомно (или с минимальными симптомами) и трудно поддаётся лечению.

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидии поражают преимущественно цилиндрический эпителий, поэтому основными формами хламидиоза у женщин являются:

• уретрит;
• цервицит;
• эндометрит;
• проктит;
• фарингит.

Нередко хламидиоз диагностируется у женщин, которые имеют различную патологию шейки матки — эктопия, дисплазия шейки матки, полип и т. д. При отсутствии адекватного лечения, хламидиоз у женщинможет привести к развитию хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, образованию спаечного процесса. Это, в свою очередь, ведёт к бесплодию, внематочной беременности, синдрому хронических тазовых болей.

Очень часто хламидиоз сопровождает другие заболевания, передаваемые половым путём:

• гонорею;
• трихомониаз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• вирус папилломы человека;
• генитальный герпес;
• вагинальный кандидоз.

Симптомы хламидиоза у мужчин

У мужчин хламидийная инфекция вызывает:

• уретрит;
• проктит;
• конъюнктивит;
• фарингит.

При отсутствии лечения часто возникают осложнения в виде хронического простатита, стриктуры уретры, орхиэпидидимита, что может вести к бесплодию, а также развитию синдрома Рейтера, часто приводящего к инвалидности. Также обсуждается роль хламидийной инфекции в развитии и прогрессировании атеросклероза и заболеваний сердца.

Хламидиоз у новорожденных

Значительную опасность представляет неонатальная хламидийная инфекция. Частота инфицирования хламидиями плода во время родов составляет порядка 40%. У половины инфицированных новорождённых развивается хламидийная офтальмопатия (поражение глаз новорождённого), у 15-25% инфицированных детей развивается хламидийная пневмония, которая часто приводит к тяжёлым осложнениям. Также встречается генерализованная форма хламидийной инфекции, характеризующаяся поражением сердца, лёгких, печени, желудочно-кишечного тракта и имеющая высокую летальность.