Лекарственные препараты для прогестагенной контрацепции

Прогестагенная контрацепция – это применение низкодозированных гормональных препаратов, которые содержат аналоги человеческого прогестерона – прогестины (прогестагены). Такой метод предохранения от нежелательной беременности менее распространен по сравнению с комбинированными противозачаточными (КОК) таблетками. В основном он применяется как раз в тех случаях, когда имеются противопоказания к приему КОК, например, наличие эстрогензависимых опухолей.

Виды прогестагенной контрацепции

В зависимости от лекарственной формы различают следующие виды гормональных противозачаточных препаратов:

• оральная контрацепция – мини-пили (например, таблетки «Микролют», «Экслютон» и другие). Препараты назначаются в непрерывном режиме, при котором крайне необходим прием препарата в одно и то же время. Этот вид контрацепции можно использовать при лактации. Основная причина отказа женщин от приема мини-пили – это нарушение менструального цикла (наличие нерегулярных скудных кровянистых выделений из половых путей).
• пролонгированная внутриматочная контрацепция (например, «Мирена» – внутриматочная спираль с левоноргестрелом). Механизмы действия:
• Влияние на шеечную слизь (увеличения вязкости);
• Влияние на эндометрий (изменение чувствительности эндометрия к эстрогенам, оказывает выраженный эффект на эпителий и строму эндометрия);
• Влияние на лютеиновую фазу менструального цикла – овуляция на фоне установки «Мирены» не блокируется, но происходит снижение функции желтого тела.

Имеется ряд противопоказаний к применению «Мирены», цена которой вполне приемлема в сравнении с пятью годами приема контрацептивов. Систему «Мирена» предпочтительно ввести в первые 7 дней цикла, через 4-6 недель после родов. Контрольный осмотр проводится через месяц, а затем через три месяца. В дальнейшем необходимо обычное ежегодное обследование у гинеколога.

• пролонгированная инъекционная контрацепция (например, «Депо-Провера»). Препарат медленно выводится из мышечного депо. «Депо-Провера» вводится один раз в 3 месяца.
• подкожные импланты пролонгированного действия (например, «Норплант»).

Преимущества противозачаточных средств, содержащих прогестаген?

К преимуществам прогестиновых противозачаточных средств относятся:

• возможность применения женщинами, которым строго противопоказан эстроген;
• можно применять в период кормления грудью;
• их применение является отличной профилактикой воспалительных процессов в малом тазу и, в частности, эндометрия;
• длительный прием прогестагенов является профилактикой онкозаболеваний эндометрия и молочных желез;
• уменьшается болезненность месячных;
• снижается вероятность проявления железодефицитной анемии;
• пролонгированные препараты решают вопрос о контрацепции на длительный срок.

Если вы находитесь в поиске надежного средства предохранения от нежелательной беременности, то запишитесь на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Возможно, прогестагенная контрацепция – это то, что подойдет именно вам.