Позвоните нам:

(495) 739-73-72, (495) 981-67-34 Красногорск, ул. Павшинская, д. 2
Время работы с 9:00 до 20:00 (схема проезда)

Почечная недостаточность

Записаться на прием Задать вопрос

Почечная недостаточность является глобальной медицинской и социальной проблемой. Около 10% населения Земли страдает хронической почечной недостаточностью (ХПН). Частота ее во всем мире стремительно возрастает. По прогнозам экспертов ВОЗ количество лиц с хронической почечной недостаточностью в возрасте старше 50 лет в ближайшие годы составит 20%. По данным этой же организации если в 1990 году среди причин смерти хроническая почечная недостаточность занимала 27 место, то в 2010 году уже 18, уступая по темпам роста только ВИЧ и СПИДу.

По оценкам Государственного научного центра профилактической медицины Минздрава РФ в России насчитывается 15 миллионов человек с почечной недостаточность. Согласно данным из этого же центра среди пациентов, находящихся под наблюдением у участковых врачей, около 2% уже имеют скрытую почечную патологию. Выявление пациентов с заболеваниями почек нельзя признать удовлетворительным. Врачи общей практики плохо ориентированы в диагностике болезней почек. В программе обучения в российских медицинских ВУЗах изучению нефрологии до недавнего времени выделялось всего около 20 часов!!! Заболевания почек часто не дают каких-либо видимых клинических проявлений, пока этот парный орган не утратит до 85% своих функций. Больные редко обращаются к своему врачу с жалобами непосредственно на почки, и как результат — каждый второй нефрологический пациент попадает на больничную койку через реанимацию, когда болезнь уже зашла слишком далеко и требуется серьезное лечение.

На стадии терминальной хронической почечной недостаточности единственным выходом является заместительная почечная терапия — чаще всего, гемодиализ — процедура очищения крови 3 раза в неделю в течение 4-5 часов. Россия не относится к числу стран с достаточным количеством диализных мест. По данным на октябрь 2015 года средняя обеспеченность диализными местами по России составляет около 200 мест на 1 млн. жителей, между тем, по мнению медицинских экспертов, оптимальным для нашей страны представляется количество в 500 мест на 1 млн. жителей. Таким образом, жизнеспасающее лечение могут получить менее 50% нуждающихся в нем пациентов.

Существенным фактом является то, что на одного пациента с терминальной стадией хронической почечной недостаточности приходится 20-30 пациентов с менее тяжелой почечной недостаточностью, которые не нуждаются в заместительной почечной терапии, но которых можно и нужно лечить консервативными методами. В группу риска входят больные сахарным диабетом, артериальной гипертонией, дислипидемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, лица старше 65 лет. Учитывая эпидемический рост перечисленных заболеваний и общее старение населения число пациентов с почечной недостаточностью в будущем будет неуклонно возрастать.

Хроническая почечная недостаточность опасна не только развитием терминальной ХПН. Она существенно утяжеляет течение других заболеваний, в частности сердечно-сосудистых. По данным исследований НИИ профилактической медицины почечная недостаточность в 20-25 раз повышает риск развития инфарктов и инсультов, а 40% больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют различные стадии почечной недостаточности. У людей с терминальной стадией хронической болезни почек, находящихся на гемодиализе, на фоне распространенного тяжелого осложнения диализа, в частности вторичного гиперпаратиреоза, вероятность инфарктов и инсультов возрастает в 500 раз.

Исходя из вышеизложенного, становится очевидной острая актуальность диагностики, профилактики и лечения хронической почечной недостаточности на ранних этапах.

К счастью, обнаружить почечную недостаточность до встречи с нефрологом довольно несложно. Для этого можно даже самостоятельно провести следующие лабораторные тесты:

  1. анализ мочи с определением отношения содержания альбумина к креатинину.
  2. анализ крови на концентрацию креатинина.

В случае выявления отклонения данных показателей от нормы незамедлительно обратиться к нефрологу. Мероприятия, направленные на профилактику и замедление развития почечной недостаточности (современные лекарственные средства, диета, изменение образа жизни, лечение сопутствующей патологии) в последние годы хорошо разработаны и эффективны. Однако они очень индивидуальны и должны проводиться по рекомендации и под пристальным наблюдением опытного нефролога.

В клинике профессора Горбакова есть такие специалисты. Приходите и вам помогут.

Как проехать в клинику: