Позвоните нам:

(495) 739-73-72, (495) 981-67-34 Красногорск, ул. Павшинская, д. 2
Время работы с 9:00 до 20:00 (схема проезда)

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение возникает вследствие нарушения кровеносных сосудов и чаще всего бывает связано с травмами и воспалительными заболеваниями носа. Иногда истечение крови из носа происходит из-за патологий сосудов и кровеносной системы. Кровь яркого алого цвета вытекает каплями или струйкой, а также течет по задней стенке глотки. Состояние может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, в некоторых случаях резко падает артериальное давление, учащается пульс, наступает общая слабость, а порой симптомы даже представляют угрозу для жизни.

Записаться на приемЗадать вопрос

Причины носового кровотечения делят на общие и местные.

Местные причины:

  • Механические травмы носа – бытовые, производственные, автодорожные, а также повреждение слизистой вследствие попадания инородных тел во время операций и лечебно-диагностических манипуляций.
  • Патологические состояния, например риниты, синуситы, аденоидиты, которые сопровождаются полнокровием слизистой носа.
  • Дистрофические процессы, вызванные, к примеру, искривлением носовой перегородки или атрофическим ринитом.
  • Опухолевые образования – ангиомы, специфические гранулемы, злокачественные опухоли.

Общие причины:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы – гипертония, атеросклероз, пороки развития и другие патологии, которые сопровождаются повышением артериального давления.
  • Авитаминоз.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Перегрев или инфекционное заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела.
  • Резкие перепады внешнего давления, например при подъеме на большую высоту в самолете или во время спуска на глубину.
  • Нарушение гормонального фона, например во время беременности или в переходном возрасте.

Классификация:

Источники кровопотери могут локализоваться в переднем или заднем отделе носовой полости.

  • Передние носовые кровотечения в 95% случаев происходят в так называемой зоне Киссельбаха, богатой на кровеносные сосуды. Здесь расположено множество мелких сосудов, которые покрыты тонкой оболочкой практически без подслизистого слоя. Такие патологии зачастую не приводят к массивным кровопотерям и не представляют собой угрозы для жизни: остановить их можно самостоятельно.
  • Задние, в свою очередь, возникают в районе крупных сосудов в глубоких отделах и могут быть достаточно опасными. Остановить их самостоятельно практически невозможно.

Носовое кровотечение у детей:

Причины носового кровотечения у детей:

  • Повреждение сосуда может спровоцировать падение или удар во время игры.
  • Иногда маленькие дети намеренно пытаются затолкать в нос мелкие детали или острые предметы, что приводит к травмированию внутренних перегородок.
  • Из-за недостатка в организме витаминов, особенно витамина К, кальция и аскорбиновой кислоты, у ребенка формируется повышенная ломкость сосудов.
  • Иногда это состояние возникает на фоне тяжело протекающих респираторных заболеваний дыхательной системы, особенно при гриппе и ОРВИ. В некоторых случаях оно сопровождает коклюш, скарлатину и корь.

Причины носового кровотечения у подростков:

  • С началом полового созревания происходит изменение гормонального фона: выброс гормонов провоцирует сужение артерий и повышение кровяного давления.
  • Накануне появления менструального цикла носовые кровотечения у девочек происходят с определенной цикличностью. Иногда тенденция сохраняется и после полового созревания – в качестве предвестника.
  • Кровотечения из носа у подростков бывают вызваны также чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками, которые приводят к повышению внутричерепного или артериального давления. Также этому способствуют регулярные травмы.

Для диагностирования носового кровотечения прибегают к передней и задней риноскопии, а также лабораторным анализам периферической крови – узнают показатели свертываемости, проводят анализы на наличие анемии и т.д. Иногда назначается рентгенографическое исследование придаточных пазух носа.

Для крови, проистекающей из дыхательных путей, характерна алая окраска и пенистая консистенция, а также ряд сопутствующих симптомов – кашель и кровохарканье. Очень важно отличить носовое кровотечение от крови из верхних отделов дыхательной системы или желудка. В последних случаях она попадает в носовую полость вследствие рвоты и не имеет ничего общего с носовым кровотечением. Именно поэтому диагностика должна быть комплексной и включать тщательный анализ анамнеза пациента.

Чтобы остановить переднее носовое кровотечение, в большинстве случаев достаточно приложить на область носа холод и прижать ноздрю на 10-15 минут. Вместо этого можно ввести внутрь пропитанный несильным раствором перекиси водорода ватный шарик, а если перекиси нет, заменить ее любым гемостатическим средством. Показана также анемизация раствором адреналина. Если этих мер оказалось недостаточно и кровотечение продолжается дольше 15 минут, выполняют переднюю тампонаду носовой полости – одной или обеих половин.

В случае повторных кровотечений в передних отделах иногда показана криодеструкция, склерозирующие препараты и некоторые другие мероприятия для облитерации просвета мелких сосудов.

Первая помощь ребенку:

  • Ребенок должен сесть и чуть наклонить голову вперед: запрокидывание ее назад может нанести еще больший вред.
  • На переносицу и затылок на 10-15 минут накладывают что-то холодное, например лед или замороженные продукты, предварительно замотанные в ткань, холодный мокрый компресс.
  • Чтобы остановить кровь, необходимо на несколько минут зажать ноздри ребенку, попросив его постараться дышать через нос.
  • Иногда хорошо помогает закапывание двух-трех сосудосуживающих капель, например Нафтизина или Тизина.
  • Если спустя несколько минут ничего не изменилось, в носовой проход вводят смоченный в перекиси водорода ватный жгут такого размера, чтобы он плотно соприкасался с перегородками. Его оставляют в носу на 20-30 минут, а перед удалением увлажняют перекисью, чтобы предотвратить травмирование внутренних поверхностей.
Консультации и лечение
Наименование услугиСтоимость
Консультация отоларинголога первичная 1400 руб.
Консультация отоларинголога повторная 800 руб.
Тонзиллор
Наименование услугиСтоимость
Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор 1500 руб.
Лечение глотки и небных миндалин аппаратом Тонзиллор 700 руб.
Ультразвуковое орошение полости носа и носоглотки на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Ультразвуковое орошение слизистой задней стенке глотки и небных миндалин на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Ультразвуковое орошение наружнего и среднего уха на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Манипуляции
Наименование услугиСтоимость
Промывание околоносовых пазух, носоглотки, «кукушка» 1100 руб.
Адренализация (анемизация) слизистой носа и инспирация лекарственных средств 500 руб.
Промывание небных миндалин через шприц 900 руб.
Обработка слизистой глотки и небных миндалин 500 руб.
Аппликация лек. Средствами на слизистую глотки 390 руб.
Аппликация лек. Средствами на слизистую носа 390 руб.
Введение турунды в с лек. средствами в слуховой проход 320 руб.
Блокада носовых раковин 1250 руб.
Прижигание (медикаментозное) слизистой носа, зоны Киссельбаха 1500 руб.
Промывание серных пробок с одной стороны 1100 руб.
Массаж барабанных перепонок 800 руб.
Продувание слуховых труб по Политцеру 800 руб.
Туалет носа 500 руб.
Туалет уха с введением турунды 800 руб.
Удаления инородного тела носа, глотки, уха 1700 руб.
Анестезия аппликационная (одна анатомическая область) 250 руб.
Анестезия инфильтрационная (местная, инъекционная, одна инъекция) 500 руб.
Туширование грануляций задней стенки глотки 650 руб.
Туширование слизистой 350 руб.
Туширование небных миндалин (прижигание) 390 руб.
Лечение на аппарате «Аудиотон» курсовое 500 руб.
Лечение на аппарате «Аудиотон» 700 руб.
Фонофорез миндалин с двух сторон 600 руб.
Контактный фонофорез задней стенки глотки 500 руб.
Ультрофонофорез региональных лимфоузлов (передне, заднешейных и подчелюстных) 800 руб.
Отоскопия 460 руб.
Орошение полости носа на Лор комбайне 250 руб.
Орошение миндалин и задней стенки глотки на Лор комбайне 250 руб.
УЗИ придаточных пазух носа (Синускан) 1250 руб.
Исследование слуха, аудиометрия 1950 руб.
Вливание в гортань из шприца 1000 руб.
Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин (одна сторона) 3000 руб.
Промывание уха лекарственными растворами 800 руб.
Записаться на прием
Консультация ЛОРа
Людмила 26.05.2018
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, вчера планово проверили слух у дочери (ходили к сурдологу), нам сказали что слух у нее снижен в одном ухе на 50%, в другом на 25%, нужна операция по удалению аденоидов, вопрос: если ребенку удалить аденоиды, это поможет улучшить слух или не...
далее »
Герман 19.12.2017
есть ли у вас...
далее »
Светлана 22.09.2017
Доброе утро. Подскажите если у ребенка 6 лет аденоиды 3 степени, может ли помочь лечение или все же операция неизбежна при 3...
далее »
Задать вопрос
Консультации и лечение
Наименование услугиСтоимость
Консультация отоларинголога первичная 1400 руб.
Консультация отоларинголога повторная 800 руб.
Тонзиллор
Наименование услугиСтоимость
Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор 1500 руб.
Лечение глотки и небных миндалин аппаратом Тонзиллор 700 руб.
Ультразвуковое орошение полости носа и носоглотки на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Ультразвуковое орошение слизистой задней стенке глотки и небных миндалин на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Ультразвуковое орошение наружнего и среднего уха на аппарате Тонзиллор 800 руб.
Манипуляции
Наименование услугиСтоимость
Промывание околоносовых пазух, носоглотки, «кукушка» 1100 руб.
Адренализация (анемизация) слизистой носа и инспирация лекарственных средств 500 руб.
Промывание небных миндалин через шприц 900 руб.
Обработка слизистой глотки и небных миндалин 500 руб.
Аппликация лек. Средствами на слизистую глотки 390 руб.
Аппликация лек. Средствами на слизистую носа 390 руб.
Введение турунды в с лек. средствами в слуховой проход 320 руб.
Блокада носовых раковин 1250 руб.
Прижигание (медикаментозное) слизистой носа, зоны Киссельбаха 1500 руб.
Промывание серных пробок с одной стороны 1100 руб.
Массаж барабанных перепонок 800 руб.
Продувание слуховых труб по Политцеру 800 руб.
Туалет носа 500 руб.
Туалет уха с введением турунды 800 руб.
Удаления инородного тела носа, глотки, уха 1700 руб.
Анестезия аппликационная (одна анатомическая область) 250 руб.
Анестезия инфильтрационная (местная, инъекционная, одна инъекция) 500 руб.
Туширование грануляций задней стенки глотки 650 руб.
Туширование слизистой 350 руб.
Туширование небных миндалин (прижигание) 390 руб.
Лечение на аппарате «Аудиотон» курсовое 500 руб.
Лечение на аппарате «Аудиотон» 700 руб.
Фонофорез миндалин с двух сторон 600 руб.
Контактный фонофорез задней стенки глотки 500 руб.
Ультрофонофорез региональных лимфоузлов (передне, заднешейных и подчелюстных) 800 руб.
Отоскопия 460 руб.
Орошение полости носа на Лор комбайне 250 руб.
Орошение миндалин и задней стенки глотки на Лор комбайне 250 руб.
УЗИ придаточных пазух носа (Синускан) 1250 руб.
Исследование слуха, аудиометрия 1950 руб.
Вливание в гортань из шприца 1000 руб.
Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин (одна сторона) 3000 руб.
Промывание уха лекарственными растворами 800 руб.
Записаться на прием
Как проехать в клинику: