Цены ->

Алопеция (от лат.облысение, плешивость) – выпадение или поредение волос различной этиологии, является актуальной проблемой в трихологии -разделе дерматологии, занимающимся проблемами волос и кожи головы. Волосы издавна считались символом красоты и здоровья, поэтому их выпадение причиняет немало беспокойства пациентам, страдающим этим заболеванием.

Выпадение волос может быть обусловлено множеством как внутренних, так и внешних причин и наблюдается при нарушениях эндокринной системы, таких как гипертиреоз, гипопаратиреоз, сахарный диабет, а также при повышении уровня андрогенов – мужских половых гормонов. Известно, что волосяной фолликул имеет множество рецепторов к андрогенам и находится под их непосредственным влиянием. Часто усиленное выпадение волос отмечается в послеродовом периоде, что связано с изменением гормональной регуляции и с общим ослаблением организма. Наблюдения показывают, что избыточное выпадение волос, их истончение и замедление роста возникает после перенесенного стресса, а также при хронических нервных перегрузках и депрессивных состояниях. Немаловажную роль играют несбалансированное питание, жесткие диеты, сопровождающиеся недостаточным поступлением необходимых для организма нутриентов а также витаминов и минеральных веществ, поэтому после такие «разгрузок», ставших столь популярными в последнее время, копна волос может изрядно поредеть.

Особое распространение получила теория, которая связана с нарушением питания волосяных луковиц из-за дегенеративных изменений сосудов, что обуславливает недостаточное поступление питательных веществ в волосяной сосочек и не дает волосу активно расти. Это подтверждено данными экспериментальных исследований, а также эффектом от применения местнораздражающих средств, вызывающих приток крови к фолликулу волоса.

Какие существуют виды алопеций?

Прежде всего алопеции следует разделить на алопеции рубцового и нерубцового характера. Первые возникают вторично после перенесенных заболеваний кожи волосистой части головы воспалительного характера (красная волчанка, склеродермия, подрывающий фолликулит Гоффмана, травмы), которые приводят появлению рубцовых или атрофических изменений на коже. При таких изменениях рост волос восстановить невозможно. Нерубцовые алопеции встречаются значительно:

• Очаговая, или, гнездная алопеция – часто встречающееся заболевание, проявляющееся возникновением на коже головы, преимущественно в теменной и затылочной областях, очагов облысения округлой формы без признаков воспаления. Кожа в очаге цвета слоновой кости, с зияющими фолликулярными отверстиями, по периферии имеется так называемая зона расшатанных волос, которые легко извлекаются при подергивании – это признак прогрессирования болезни.

  Постепенно очаги увеличиваются в размере, затрагивая все большую площадь.

  Очаговая алопеция часто имеет доброкачественное течение и при комплексном лечении через 4-6 месяцев можно заметить рост сначала пушковых, а затем и толстых волос.

  Сначала они обесцвечены, но постепенно накапливают пигмент и приобретают обычную окраску.

  Гораздо реже алопеция прогрессирует, захватывая все большие участки кожи волосистой части головы, переходя в тотальную форму, при которой происходит полное выпадение волос на голове, включая области бровей, бороды и усов, а иногда и ресниц.

  Восстановление происходит в более поздние сроки, причем сначала вырастают волосы на лице, а затем появляются тонкие пушковые волосы на волосистой части головы.

• Диффузная, или, симптоматическая аллопеция – наиболее частое заболевание волос, при котором происходим равномерное разрежение волос всей поверхности кожи волосистой части головы. Такое состояние обусловлено переходом волос из одной физиологической стадии в другую.

  Жизненный цикл волоса состоит из трех фаз:

  1. Анаген (фаза роста) – эта фаза длится от двух до 7 лет, в это время происходит активное деление клеток фолликула, скорость роста равна примерно 1 см в месяц, продолжительность
  2. Катаген (промежуточная фаза)- длится всего несколько недель, в этот период рост волос прекращается, фолликул постепенно уменьшается в размере и перемещается ближе к поверхности кожи.
  3. Телоген (фаза отдыха) – продолжительность этой фазы около трех месяцев, в это время волосы выпадают, обычно в результате небольшого усилия, например, расчесывания, мыться или проведения рукой по волосам. Самостоятельно волос выпадает, когда под ним начинает расти новый фолликул.

  В норме 85% волос находится в фазе анагена, 14% в фазе телогена и 1% в фазе анагена.

  При диффузной, или, как ее еще называют, телогеновой алопеции количество волос в стадии телогена увеличивается до 25% и более - волосы легко выпадают при малейшем усилии со стороны, потому что фолликул находится близко к поверхности кожи.

  Переход волос в телогеновую фазу может происходить под влиянием сильного стресса или же других факторов – голодания, приема лекарственных препаратов, кровотечения, хронических заболеваний, причем выпадение волос отмечается через несколько недель или даже месяцев после действия на организм неблагоприятного фактора.

  Часто усиленное выпадение волос отмечается во время беременности и послеродовый период. При беременности алопеция возникает во 2-3 триместре и связана с гормональными изменениями в организме женщины. Послеродовые алопеции развиваются в первые месяцы после родов, восстановление роста волос происходит через 8-12 месяцев.

  Отмечено возникновение диффузной алопеции у женщин, длительно принимающих контрацептивные препараты без контроля врача. Выпадение волос связано с высокими концентрациями эстрогенов в сыворотке крови, что влияет на переход волос в телогеновую фазу.

  Диффузная алопеция встречается после перенесенного контактного дерматита, возникшего в результате окрашивания волос.

  Обычно при устранении неблагоприятного фактора рост волос возобновляется самостоятельно, однако применение соответствующего комплексного лечения способно значительно ускорить рост волос

Диагностика выпадения волос

Прежде всего, необходимо выявить возможную причину, ведущую к потере волос. Для исключения связи выпадения волос с заболеваниями других органов необходимо комплексное обследование, включающее клинических анализ крови, уровень основных биохимических показателей, гормонов щитовидной железы, половых гормонов, сывороточного железа. Иногда для более успешного лечения требуется консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.

Как лечить выпадение волос?

Лечение алопеции должно быть комплексным и назначаться после диагностики и коррекции выявленных нарушений функционирования органов и систем. Затем составляется индивидуальный план лечения, включающий общее и местное лечение, по возможности, исключение вредных привычек, соблюдение молочно-растительной диеты и прием богатой витаминами пищи. Важную роль играет бережных уход за волосами с использованием ультрамягких шампуней, не нарушающих рН кожи головы и кутикулу волоса, а также защита волос от агрессивного действия солнца в летом, и, что особенно важно, ношение головных уборов в зимний период. При температуре ниже -2 градусов С° происходит резкое сужение сосудов и нарушение питания волосяных луковиц.

Общее лечение включает прием специальных витаминных комплексов, иногда требуется назначение седативных средств, адаптогенов и глюкокортикостероидных гормонов. С успехом применяются препараты железа и цинка.

Местное используются средства, усиливающие приток крови к коже головы, а также растворы миноксидила или его аналогов, которые применяются 1-2 раза в день в течение длительного времени. Хороший эффект дает местное применение глюкокортикоидных мазей.

Из физиопроцедур можно рекомендовать проведение криомассажа жидким азотом, что особенно эффективно у пациентов с очаговой алопецией, а также токи Дарсонваля. Такие процедуры проводятся курсами 2-3 раза в неделю в количестве 10-15 сеансов. Криомассаж вызывает кратковременное сужение и следующее за ним расширение сосудов волосистой части головы, что значительно увеличивает приток крови к затрагиваемой области, улучшая снабжение ее питательными веществами.

Особо хотелось бы отметить эффективность мезотерапии волосистой части головы – внутрикожных микроинъекций специальных коктейлей, содержащих витамины, микроэлементы, антиоксиданты и средства, улучшающие функцию капилляров, и, следовательно, питание волосяных луковиц. При мезотерапии доставка питательных веществ происходит непосредственно в дерму – то есть в то место, где они действительно необходимы. Что интересно, эффект достигается не только за счет компонентов коктейля, но и из-за микротравм кожи с помощью иглы, ведь известен тот факт, что повреждение кожи усиливает выработку веществ, активизирующих репаративные процессы (усиленное деление клеток), а значит, усиливающих рост волос. Процедуры рекомендуется проводить раз в 1-2 недели около 8-10 сеансов, затем поддерживающие процедуры один раз в месяц до полного восстановления волос. При мезотерапии происходит не только восстановление роста волос, но и улучшение их структуры, они становятся более упругими, гладкими и менее ломкими.

Мы желаем Вам здоровья!